அகதிகள் மருத்துவ காப்பீடு (REMEDI) FAQ
காப்பீட்டு வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்வது
‘முன்பே உள்ள நோய்கள்’ என்றால் என்ன?
‘முன்பே உள்ள நோய்’ என்பது, நீங்கள் REMEDI இல் சேர்வதற்கு முன்பு உங்களுக்கு ஏற்கனவே இருந்த அல்லது பாதிக்கப்பட்டிருந்த நோய் என்று பொருள். உங்களுக்கு ஏற்கனவே இருக்கும் நோயைப் பற்றிய நியாயமான அறிவைப் பெற்றவராகக் கருதப்படுவது:
• நீங்கள் பெற்றுள்ளீர்கள் அல்லது நீங்கள் சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள்;
• மருத்துவ ஆலோசனை, நோய் கண்டறிதல், பராமரிப்பு அல்லது சிகிச்சை ஏற்கனவே பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது;
• அறிகுறிகள் தெளிவாக உள்ளன;
• சூழ்நிலையில் ஒரு நியாயமான நபருக்கு அதன் இருப்பு தெளிவாக இருந்திருக்கும்.
'குறிப்பிட்ட நோய்கள்' என்றால் என்ன?
• இதய மற்றும் இரத்தக்குழாய் நோய்கள்
• அனைத்து புற்றுநோய்களும்
வேறு வார்த்தைகளில் சொல்ல, நீங்கள் காப்பீட்டை வாங்கிய முதல் 120 நாட்களுக்குள் மேலே உள்ள இரண்டு நிலைமைகளுக்கு நீங்கள் உரிமை கோர முடியாது.
சிற்றேடுகளில், "சில நிபந்தனைகள் இந்தக் காப்பீட்டிலிருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளன" என்று கூறுகிறது. இதன் பொருள் என்ன?
'உள்நோயாளி' மற்றும் 'வெளிநோயாளி' பராமரிப்பு என்றால் என்ன?
உள்நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு என்பது ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது வேறு வகையான உள்நோயாளிகள் வசதியில் வழங்கப்படும் பராமரிப்பு , அங்கு நீங்கள் அனுமதிக்கப்பட்டு, உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து குறைந்தபட்சம் ஒரு இரவு-சில சமயங்களில் அதற்கும் மேல் செலவிடுவது.
• வெளிநோயாளி பராமரிப்பு
வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு என்பது ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு இரவு தங்க வேண்டிய அவசியமில்லாத ஒரு நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் எந்தவொரு சுகாதார சேவையாகும். சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்குச் சென்று (இதைச் செய்ய சில மணிநேரங்கள் ஆகலாம்) அன்றே வீடு திரும்பும் நோயாளிகள் இதில் அடங்குவர்.
'சேர்க்கை' என்று எதை கருதப்படுகிறது?
தினபராமரிப்பு என்பது மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதை குறிக்கிறதா?
காப்பீட்டு கவரேஜ்
18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஏன் REMEDI இன் கீழ் இல்லை?
குடும்பத் திட்டம் உள்ளதா?
தனியார் மருத்துவமனைகளுக்கு காப்பீடு ஏன் இல்லை?
நான் காப்பீட்டை கிளினிக்குகளில் அல்லது மருத்துவமனைகளில் வெளிநோயாளர் சேவைகளுக்காகப் பயன்படுத்தலாமா?
இல்லை, நீங்கள் மருத்துவமனையில் குறைந்தபட்சம் ஒரு இரவைக் கழிக்கும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு மட்டுமே காப்பீடு உள்ளது.
ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கு ஏன் காப்பீடு இல்லை?
காப்பீடு என்பது எதிர்பாராத நிகழ்வுகள் அல்லது விபத்துக்கள் அல்லது நோய்கள் போன்ற எதிர்கால அபாயங்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்கான ஒரு கருவியாகும். ஏற்கனவே உள்ள மருத்துவ நிலைகளுக்கு காப்பீடு கவரேஜ் இருந்தால், நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு மட்டுமே காப்பீட்டை வாங்க மக்கள் காத்திருக்கலாம், இது காப்பீட்டாளர்களுக்கு அதிக செலவுகள் மற்றும் அனைவருக்கும் அதிக பிரீமியங்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஆபத்துகளை மக்கள் இடையே பரப்புவதன் முலம் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் செயல்படுகிறார்கள். காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு முன் ஒருவருக்கு ஏற்கனவே மருத்துவ நிலை இருந்தால், காப்பீட்டாளருக்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் அந்த நபருக்கு விலையுயர்ந்த சிகிச்சை தேவைப்படும். ஏற்கனவே இருக்கும் மருத்துவ நிலைகளுக்கு கவரேஜ் கொடுப்பது கோரிக்கைகளின் தொகையை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
நான் விபத்தில் ஈடுபட்டிருந்தால், ஆனால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை என்றால், இது காப்பீட்டின் கீழ் வருமா?
நான் ஒரு அகதி, என் கணவர் படுகாயமடைந்ததால் அவர் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டார் - அவரது மருத்துவமனை கட்டணத்தை ஈடுகட்ட நான் சென்று இந்த காப்பீட்டை வாங்க வேண்டுமா?
காப்பீடு என்பது அனைவரிடமிருந்தும் சுமாரான பங்களிப்பை வசூலிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதனால் ஒரு நபர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போது, இந்த பணம் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் அதிக செலவை ஈடுகட்ட பயன்படுத்தப்படுகிறது. யார் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவார்கள் என்பது யாருக்கும் முன்கூட்டியே தெரியாததால், அகதிகள் மற்றும் புகலிடக் கோரிக்கையாளர்கள் காப்பீடு வாங்க வேண்டும்.
உங்கள் காப்பீட்டை வாங்குதல்
UNHCR இல் பதிவுசெய்யப்பட்ட அனைத்து நபர்களும் மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்க வேண்டுமா?
மருத்துவ காப்பீட்டை வாங்க தேவையான ஆவணங்கள் என்ன?
நான் எனது UNHCR அட்டையை தொலைத்துவிட்டு, இப்போது சான்றளிக்கப்பட்ட உண்மை நகல் (CTC) ஆவணம் இருந்தால், CTC ஐப் பயன்படுத்தி நான் காப்பீட்டை வாங்கலாமா?
காப்பீடு வாங்க எனக்கு சமூக அட்டை இருக்க வேண்டுமா?
வேறொருவர் சார்பாக நான் வாங்கலாமா?
உங்கள் காப்பீட்டைப் பயன்படுத்துதல்
நான் REMEDIயை எங்கே பயன்படுத்தலாம்?
நிறுவனமயமாக்கப்படாத மலேசிய அரசு மருத்துவமனைகளில் உங்கள் காப்பீட்டைப் பயன்படுத்தலாம். மருத்துவமனைகளின் முழு பட்டியலை இங்கே பார்க்கலாம்.
மருத்துவமனைக்கு என்னென்ன ஆவணங்களை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்?
நான் காப்பீடு வாங்கியிருந்தால், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போது நான் பணம் செலுத்த வேண்டுமா?
அழைக்கவும்: 011-3301 9019 / 011-3301 9020 / 03-6202 1190
காப்பீடு புதுப்பித்தல்
எனது காப்பீட்டைப் புதுப்பிக்கும் போது அதைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நான் மீண்டும் 30 நாட்கள் காத்திருக்க வேண்டுமா?
அந்த ஆண்டில் எனது காப்பீட்டை நான் பயன்படுத்தவில்லை எனில், மீதமுள்ள தொகை அடுத்த ஆண்டுக்கு எடுத்துச் செல்லப்படுமா?
REMEDI பற்றிய விஷயங்கள் மற்றும் கேள்விகள்
காப்பீட்டை வாங்கிய பிறகு, எனக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் நான் யாரைத் தொடர்பு கொள்வது?
உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், நீங்கள் காப்பீட்டை வாங்கிய அங்கீகரிக்கப்பட்ட Allianz முகவரைத் தொடர்புகொள்ளலாம். சேர்க்கை மற்றும் வெளியேற்றம் தொடர்பான கேள்விகளுக்கு, நீங்கள் Pra-Assist இன் 24 மணிநேர ஆதரவு மையத்தைத் தொடர்புகொள்ளலாம்:
அழைக்கவும்: 011-3301 9019 / 011-3301 9020 / 03-6202 1190